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医保卡外借别买保险,买了也不赔?

在我国大部分地区,医保卡上的钱是没有办法取出的,也没有办法在除了药店或医院以外的地方使用。

 

有很多人觉得医保卡的钱用不完,留着也浪费,就将医保卡借给亲戚或朋友买药或看病。

 

虽然方便了一时,买保险的时候就遇到麻烦了,这样做的人还挺多的呢,所以今天我们专门来讲一讲:

 

  • 医保卡外借,会有什么影响?
  • 医保卡外借过,买不了保险了?
  • 医保卡外借,哪些保险能买?

 

 

医保卡外借,会有什么影响?

1、影响保险理赔

 

医保卡直接与我们的个人信息挂钩,如果外借他人买药或者看病,那他人的买药记录也就会记在自己的医保卡上。

 

如果你用了自己的医保卡给家人购买了高血压等疾病药物,保险公司可以怀疑你有相关病史。

 

万一出险了需要申请理赔,很有可能会认为你投保时没有如实告知,直接拒赔。

 

所以,如果你曾经有过医保卡外借的情况,一定要如实告知。

不能存有侥幸心理,投保不告知。到时候出险的时候被查出来就医/买药记录了,保险公司拒赔可别哭哦。

 

2、影响投保

 

很多保险公司,对于医保卡外借的情况,都是零容忍,直接拒保

 

如渤海人寿、三峡人寿、复星联合、光大永明、昆仑健康、阳光人寿……

 

即使你愿意花时间去做专项体检来“自证清白”,保险公司也不想花费那个人力物力去验证,拒保就是成本最小的办法。

医保卡外借过,买不了保险了?

 

既然医保卡外借会影响投保和理赔,有的朋友就开始慌了:我的医保卡外借过,那该怎么办?

 

先别慌,医保卡外借究竟会不会导致投保或理赔失败,还得看具体情况。

 

 1  外借购药

 

各地的医保政策不同,有的地区的医保政策是允许自己的医保卡给家人买药的,比如广州,那这种情况就不属于医保卡外借。

 

如果当地政策没有这项规定,就得分情况了:

 

1)非医院处方药物

 

如果没有在医院开过处方单,医保卡外借到药店买药,是不需要告知的。

因为我国有的地区,明确规定了可以用医保卡给家人在药店买药。所以这种情况也比较常见,保司也无法光凭买药记录就认为持卡人有相关疾病。

 

2)医院处方药物

 

如果在医院开过处方单,到药店购买了相应药物,则需要智能核保了。一般来说:

  • 果是外借他人购买感冒、发烧等这类小病处方药物基本上不会产生什么影响

  • 如果是外借他人购买高血压、糖尿病之类的慢性病处方药物,可能会需要提供较长时间的体检报告来进行自证。

 

 2  外借看病

 

外借看病比外借购药更麻烦一些。只要我们用医保卡看过病,就会留下记录。只要保险公司想查,是可以查到的。

 

但是,并不是所有的外借看病都会拒赔。我们还是分情况来说说:

 

1)常见小病看诊

 

感冒、发烧这类常见小病,基本上不会影响日后理赔。如果是这类情况的朋友,可以放心了。

 

2)体检指标异常

 

如果是体检指标异常的情况,可以提供自己最近2-3年完整的体检报告进行自证。

 

3)慢性病

 

提供自己较长时间内的体检报告进行自证,保险公司可能还会同时参考是否有病史记录、年龄等因素。

 

如果你不确定自己医保卡外借是否在影响,可以咨询一下自己的规划师,需要补充告知就及时补充,以免影响日后理赔。

 

 

医保卡外借,哪些保险能买?

 

如果医保卡外借已经成为事实,投保则主要关注相关疾病是否涉及健康告知。

 

如果不涉及健康告知,一般都可以正常投保;如果涉及健康告知,也不能通过智能核保,就有被拒保的可能。

 

不过,有的保险公司对于这种情况会稍微松一些,比如这些保险公司对于医保卡外借就稍微友好一些:

       

可以看出,部分保险公司对于医保卡外借的情况是支持人工核保的。具体来看:

 

重疾险

 

如果只是在药店购药且可自证或购买非处方药,横琴的优惠宝无忧人生2020、三峡的福倍倍保、国富的嘉和保都可以直接投保,无需进行告知;

 

不是高血压等慢性病,提供相关资料自证健康,康惠保2.0百惠保等产品都还有机会投保;

 

信泰的产品对于医保卡外借的情况支持人工核保。

 

医疗险

 

可以试试高性价比产品尊享e生2020,也有比较大的机会可以投保。

 

定期寿险

 

可以考虑华贵人寿的产品,比较热门的大麦2020正青春2020甜蜜家2020都可尝试。

 

如果医保卡已经外借了,怎么办呢?

 

  • 有医保卡外借史且已经投保的:如果已经投保,但存在医保卡外借史,建议及时找保险公司进行补充告知,以免影响到日后理赔。

 

  • 有医保卡外借史但还没有投保的:建议投保前多跟自己的规划师沟通,选择核保较为宽松的产品。

 

医保卡是我们的另一张身份证,千万不要贪便宜代刷,除了投保受阻外,还有可能导致社保卡失效。

      

如果觉得我们的文章有帮助,请给我们一个“ 看 ”吧。

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