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孩子发烧住院,理赔3261.03元丨理赔实录

小七会不定时给大家分享我们真实的理赔案例,希望能让大家更清晰地了解理赔的过程和流程。万一遇到出险的情况,也不要慌张,第一时间联系小七。
案例概要
投保产品:平安小顽童学平险
投保时间:2019.11.02
出险时间:2020.04.16
报案时间:2020.05.20
理赔时间:2020.06.11
缴纳保费:235元
理赔金额:3261.03
 
                                               

理赔详情

2019.11.02 投保
陆妈妈通过小七探险,为自己儿子小轩投保了平安小顽童学平险。
 
保障内容为:

年交保费:235元
 
2020.04.16 出险
4月16日:小轩开始发烧,17日在儿童医院就诊,输液两天。
 
4月19日:因病情反复,住院治疗。
2020.04.19 联系小七
4月19日:陆妈妈联系小七探险售后,理赔人员协助其准备需要的资料。
 
具体包括:被保人身份证明、监护人银行卡复印件及身份证复印件、医疗发票、费用汇总清单、住院病历、医保结算分割单
2020.05.20 提交资料
 
4月20日-5月20日:在理赔人员的协助下,陆妈妈准备齐全报销所需资料。5月20日上午交由理赔人员线上提交。
2020.06.11 理赔到账
6月11日:理赔款到账,报销金额=(总花费12177.12-社保报销费用6591.53-非社保范围内金额4865.69-免赔额0) * 赔付比例90%+自费药品金额4355.18* 赔付比例60%=3261.03元
理赔后,保单保障仍然存在。如果在保单年度内再次出险,可向保险公司再次申请理赔。

理赔实录

(准备资料)

(准备资料)

(理赔到账)

对于小七的每一个客户,小七理赔部门都会提供售后服务。
 
出险后可以第一时间联系规划师,我们会帮您对接专业的理赔人员,协助理赔。
 

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